子宫脱垂

【概述】

睾丸从正故常右方沿下降，颊腔均口达胫骨棘水平所列，甚至睾丸全部保命于口以均，被称作睾丸透垂(uterine prolapse)。睾丸透垂故常合并有前顶和后顶膨出。

【病因】

主要根据质征。此均，还不应来作一定的检验。愧病症不禁小便，合鼻腔截石术位。检验时先让病症呕吐或迸气以减少颊压，判读若有排泄物液自排泄物道口溢出，以判明是否是有连续性普遍性排泄物失禁，然后排空鼻腔，顺利完成妇科检验。

首先肯定在不用力具体情况下，顶透垂及睾丸透垂的具体情况。并肯定均阴具体情况及龟头破裂高度。

窥器判读顶及颊腔若有肿胀，若有睾丸颊腔窝疝。

内诊时不应肯定中间肛提关节具体情况，确定肛提关节薄层宽度，颊腔右方，然后明确睾丸一般来说，在龟头中的的右方及附件若有瘙痒或。

最后愧病症运用颊压，前提时可合蹲位，使睾丸保命随即顺利完成扪诊，以确定睾丸透垂的高度。

【病症新政策】

已暴发睾丸透垂的病症必当转用中的西医联结，及病症、养分、休息融为一质的综合新政策。在病症方基本型上可分：用作睾丸戈，痔疮中的药，医家，熏洗等非双开刀疗法及双开刀加固。因双开刀后对随即次孕妇有一定影响，故双开刀仅仅一般而言于严正登革热及早已次生孩子的娼妓。

一、睾丸戈疗法

(一)睾丸戈及其起到：睾丸戈很早已被用来病症睾丸透垂。经自办在防治睾丸透垂文书工作中的不停加以改进，已收到较佳特性。此法简便可避免唯，能使病症自唯握有，很倍受广大农村病症的欢迎，能用做各度睾丸透垂。睾丸戈极多极多，迄今故惯用的睾丸戈为铝制香菇基本型。按底座一般来说念作大、中的、小3号(直径或横径并列6、5、4cm)。底座又可分圆锥形与椭圆锥形两种。用作最多的为中的号。戈前侧长约5cm，向前弯曲以适当弯曲度。

睾丸戈病症在于利用肛提关节的肩胛骨脊椎骨关节束将睾丸底座保持平衡于穹窿部，阻止睾丸颈下降，维系睾丸颈在胫骨关节水平，戈前侧平口。驭症者，无无须另加其他赞成物，若过于松弛，则安上年末经带赞成戈前侧，或在戈前侧上侧穿带或铝绳，前后单独于项链上，以免掀开。

(二)戈号选择：以稍极小卵巢(肩胛骨脊椎骨关节)薄层为必当，一般薄层横径以4厘米最多，故多转用中的号睾丸戈。经过短小时，肩胛骨脊椎骨关节逐渐恢复其弹力，保命部复位后组织起来黄疸消退，正量减驭，睾丸方能早已次保命。

(三)用作小时：一般晨起农户前放戈，傍晚锁住，洗净。年末经期比较好不用。铝戈很薄光滑，正逢酸碱不可避免变质，对组织起来刺激普遍性小。上戈后，病症即消退，可出席各项农户而无痛苦。如能配合医家、中的药病症，特性更好。

正症睾丸透垂不必要松弛者不必当用戈。

(四)放戈方基本型：先将双手洗净，病症半卧于床上或蹲在底下，两腿隔开，一双手握戈前侧，将戈前侧靠近龟头处，使底座合水平位离开。如为椭圆锥形戈，无须使底座的窄侧高效率大门内，逐渐将戈前侧侧向旋转，使底座全部离开内，随即振动戈前侧使其弯度向前(由此可知1)

(五)合戈：睡前用双双手捏住戈前侧，边向均拉边向一侧压抵，底座即自滑出。能用温水洗净戈，拭干后，包好以便随即用。

(六)不应用睾丸戈的肯定事项：

1.必无须教会病症自己放戈和合戈，并愧病症每晚锁住清洗。成年人无者也必当每隔2～3天锁住，清洗后，随即放入，以免放在过久，发炎;如以戈前侧、底座不时，可使顶暴发溃疡，构成疤痕内侧，而使睾丸戈嵌顿，甚至暴发底座剥削普遍性出血，穿通鼻腔或颊腔构成排泄物瘘，排泄物瘘。

2.初上戈者在大便时，安上双手扶戈前侧，以免掀开，或先戈，大便后随即上戈。用戈久，睾丸逐渐上升后，大便时还不致掀开。

3.上戈后1、3、6个年末各复查一次。因上戈后，睾丸颈、顶黄疸及角化消退，透垂高度减驭时必当及早更换较小号的戈，以免每次按放锁住艰难或引发底座嵌顿而不能锁住。

(七)睾丸戈的所发症及其处理：最故常见者为睾丸戈嵌顿。成年人角质层萎缩、厚实，不耐不时，且成年人无，虽愧其要偶尔锁住清洗，但病症自觉用戈后无头痛，故常不执唯，经一至数年末小时，倍受底座震荡，蜕皮、肿胀，而后又愈合成一平坦内侧，使戈嵌顿。日久暴发剥削普遍性出血，底座自离开鼻腔内，构成排泄物瘘，或向后剥削颊腔，引发出血，底座离开颊腔构成颊腔瘘。如发见睾丸戈嵌顿，不应及早唯双开刀，切开疤痕内侧，将戈锁住。如已暴发排泄物瘘或排泄物瘘，不应先戈，待全局瘙痒完全控制后，随即唯加固术。

如底座已连在一起鼻腔内，无须经颊或由颊膜均切开鼻腔合戈，如全局无瘙痒者，可同时顺利完成瘘孔加固;如全局有瘙痒时，则待瘙痒治愈后随即加固。底座穿入颊腔者，则能用双双手探入钩合，一般无艰难。

二、双开刀病症

无须根据睾丸透垂的发病机理及解剖各个方面的波动，在选择双开刀术基本型时不应正新考虑所列具体情况：

(一)透垂的部位及高度。

(二)睾丸的右方及一般来说、颊腔若有粗壮或延展及其高度。

(三)肛提关节薄层的宽度及弹普遍性。

(四)病症的成年和身质一般具体情况。年老质弱者难经倍受十分复杂双开刀。

(五)是否是需要留存生孩子新功能。如已有**子而在生孩子期成年者，不应正新考虑绝育具体情况。

(六)是否是需要留存新功能。

(七)若有所发连续性普遍性排泄物失禁。

双开刀方基本型虽很多，主要可概括为下列几种：

(一)较短松弛的主肋骨，以改进睾丸的赞成力量。

(二)纠正睾丸有机体异故常。如睾丸颈已延展粗壮者，必无须切除大部分睾丸颈，以恢复颊腔正故常长度。

(三)较短肩胛骨鼻腔颊腔颊膜，强化前顶的赞成力。

(四)穿孔肩胛骨脊椎骨关节薄层，正新创设新功能良好的龟头质。

故惯用术基本型为前后顶加固，龟头加固及大部分睾丸颈切除术，操作较简单，特性较佳，一般而言于大多数睾丸透垂者。其次为经睾丸切除，前后顶加固及龟头加固术。

【病因学】

孕妇棉生颊腔、颊腔主肋骨与睾丸骶肋骨的损伤及孕妇后赞成组织起来仍未能恢复正故常为主要原因。据济南市2504例睾丸透垂病症中的，1～3棉暴发者占总58.21%。

此均，棉褥期照护多喜仰卧，且可避免所发慢普遍性排泄物潴留，睾丸可避免成后位，睾丸轴与轴朝向明确，正逢颊压减少时，睾丸即沿朝向外降而暴发透垂。

病者；也蹲基本型农户(如洗排泄物布、洗菜等)，都可使颊压减少，促使睾丸透垂。

仍未照护暴发睾丸透垂者，系因卵巢器官赞成组织起来发育不良所致。

【本病】

睾丸透垂为睾丸沿向外移位(由此可知2)，根据透垂的高度可可分3度(由此可知3)：

Ⅰ度：睾丸质下降，颊腔口位于胫骨棘和口之间，检验时，颊腔口在距口4cm仅仅。

Ⅱ度：指睾丸颈已透工业棉品之均，而睾丸质或大部分睾丸质仍在内。但因包括覆盖范围过大，数人仅仅颊腔透工业棉品均，正者可因颊腔延展，以致延展的颊腔及顶全部透工业棉品均。

Ⅱ度子宫透垂又分驭、正两型。

驭Ⅱ度 睾丸颈及大部分前顶翻透工业棉品均。

正Ⅱ度 颊腔与大部分宫质以及前顶大部或全部皆翻透工业棉品均(由此可知4)。

Ⅲ度：指整个睾丸质与颊腔以及全部前顶及大部分后顶皆翻透工业棉品均(由此可知5)。

【判别病因】

一、上皮细胞下关节瘤 在保命物上发觉不到宫口，前后顶不保命，双手插入内可触到睾丸颈。

二、睾丸颈延展症 多为仍未照护。前后顶不保命，前后穹窿部很高，睾丸质仍在龟头区域内，仅仅睾丸颈极度延展如柱状，突出于口均。

三、慢普遍性睾丸内翻症 在出血上发觉不到睾丸口，但可发觉到中间输卵管大门的凹陷，很薄为红色上皮细胞，可避免出血，三合诊舅腔内纷乱，触不到睾丸质。

四、顶出血或关节瘤 故常可误诊为鼻腔膨出或睾丸透垂，经检验睾丸仍在正故常右方或被出血挤侧向方，而肿物与颊腔无关。

【预防】

长久以来，妇幼卫生文书工作迅速开展，各地创设了五期保健、基本工资等娼妓农户保护政治体制，大力提倡计划生孩子，睾丸透垂已非常少发现，今后仍不应不断强化预防新政策，全面性增加该病的暴发。

一、积极开展生物学照护 不停增加照护员水准，及早穿孔龟头及裂伤，核心内容不幸。

二、大力推销棉褥期摄生 市场推广病者运动，在病者3个年末内要特别肯定充分休息，不作久蹲、担、提等正质力农户。肯定一般来说便通畅，及早病症慢普遍性气管炎、头痛等减少颊压的疾病。孕期不不应超过2年，以免睾丸及其赞成组织起来萎缩。

三、准备好娼妓农户保护文书工作 根据娼妓生理特点、质质、成年及农时季节、农活、工种等具质具体情况，合理安排和用作娼妓农户力。