JCEM：帕金森氏症幸存者更年期来了怎么办？

全球约930万乳癌幸存者面临由于雌孕酮不够导致的相关症圆锥形与药理学关键问题---睡眠盲点、生殖器官萎缩（VVA）、血管舒缩症圆锥形（VMS）、情绪变化、精神疾病圆锥形、心血管疾病、龋齿等等。2017年8月2日在JCEM上发表的一篇短文在审查了他的学生乳癌幸存者来潮症圆锥形管理制度的证据---随机对照药理学试验、掩蔽性研究工作、循证范本和专业协会的专家意见之前，提出了除此以外的建言，可为乳癌幸存者带来福音。乳癌之前，女性一般未予绝经后孕酮替代或替勃龙化疗，而应优化生活模式。有里至重度症圆锥形的女性也许从思想-大脑-行为或非孕酮药物化疗单单。选择性5-氨基丁酸/去甲肾上腺素再摄取抑制剂和gabapentenoid对VMS和生活质量有良好效果。对于龋齿，非孕酮药物是需用的。VVA化疗仍待解决。本品雌孕酮被少量吸收而体液里水平维持在正常范围内，但也许刺激隐性乳癌线粒体，尽管研究工作不充分，但也不建言，偏爱是芳香酶抑制剂。内DHEA和口服ospemiphene已被批准用以化疗乳癌术后困难，这也是VVA的症圆锥形之一。激光化疗也用以VVA，但不够对照研究工作的结果。而目前为止在发展也许成为今后化疗的包括拉索昔芬、神经激肽B抑制剂、星圆锥形神经节阻截、性孕酮和雌四醇。由此可见，各种非孕酮的选择和化疗需用以化疗乳癌后雌孕酮耗竭再加的症圆锥形和药理学关键问题。当然不够不可或缺的是形体的化疗拟议。重构出处：Richard J Santen.et al. Managing menopausal symptoms and associated clinical issues in breast cancer survivors. J Clin Endocrinol Metab. 2017.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译编订，转贴需授权！