肝右脚叶大团块状稍低密度影，请诊断

【所属科室】消化内科【基本档案资料】患者，女，63岁【病患档案资料】间断右上背部胀痛疲劳1个月。查体：无相对来说白血病先兆。既往：无大肠炎家族史。研究团队检查：AFP阴持续性。【影像图片】【影像展示出】大肠右后叶见一较大团块状再加很低能量密度影，大小约12.7x9.2cm，大部分突出于大肠脏轮廓，减慢成像腹腔期斑片状相对来说减慢，门脉期及平衡点期可见过长减慢。由于出血体积较大，不用除外恶持续性。虽然病人无大肠炎家族史，但仍不用除外大肠细胞癌或胆管细胞癌可能，其它少见恶持续性营养不良如大肠脏甲状腺病症也应该在考虑适用范围之内。 【病症结果】甲状腺病症，分化较差，友大面积出血肿胀【并不一定分析】本病例为中老年女持续性，无免疫病患症状及先兆。CT影像学可以观察到大肠右叶较大占位持续性出血，减慢成像可见到轻度过长减慢。 【讨论】上皮细胞大肠甲状腺病症（Primary hepatic angiosarcoma，PHA） 是一种较罕见的恶持续性间叶秘密组织，其恶持续性程度较低。病患上常以上背部胀捏、隐痛疲劳为主，研究团队检查多无特殊。一般来说，AFP、CEA、CA199及大肠功酶谱基本也就是说，HBsAg阴持续性。本病发病原因尚不全然可信，一般确信与曾和某些DEHP如硝基、二氧化锫制剂、砷类等有关，其它如铜、皮质醇、口服避孕药、铜及肼类也与该病牵涉到有关。按照特征进行病症分改进型，主要分成散发微小软秘密组织持续性、散发多软秘密组织改进型、巨块改进型及混合改进型。影像上巨块改进型CT展示出，平扫展示出为成片很低能量密度灶内友楔形肿胀一区或是俱在出血灶，减慢检查椭圆形渐进持续性挤出，其内见斑片状肿胀一区。散发多软秘密组织改进型CT展示出，平扫大肠内散发软秘密组织状很低能量密度影，腹腔期, 结膜边缘和(或)中央俱在斑片状减慢，能量密度略低于也就是说大肠实质，很低于同各个领域主腹腔；门静脉期, 结膜减慢一区域扩大, 能量密度略低于也就是说大肠实质, 略低于或接近同各个领域主腹腔；过长期, 大部分结膜全然挤出, 椭圆形等或再加高能量密度。辨别病患方面，海绵状甲状腺瘤：归入良持续性，大大部分细菌性且大肠功能也就是说。一般无肿胀，减慢的甲状腺瘤大部分几乎各期均和甲状腺等能量密度，大甲状腺瘤展示出为软秘密组织样、不连续周围持续性减慢，逐渐的中心减慢至整个结膜；而甲状腺病症多较大，减慢能量密度有时较大肠实质很低，可见的中心减慢，多有肿胀不减慢一区，大部分结膜可见“ 刀切征” 和“ 实为包膜征”。上皮细胞大肠细胞癌都有慢持续性大肠炎或大肠炎后大肠硬化家族史，并友AFP增高，减慢有“ 快进快出” 的特点且无挤出趋势，并可见包膜过长减慢；而甲状腺病症患者多无大肠炎家族史，AFP一般也就是说，多数结膜椭圆形过长期渐进持续性减慢，且无包膜减慢。转移癌：一般有原发结膜， 常为多发 、 俱在分布， 大部分结膜减慢后有典改进型的“ 牛眼征”。