原来如此，一文读懂肠镜（生理）报告！

我们做肠镜检查，最常用的赘微生物就是水肿，其当中的粘液瘤鸡肉，其实就是肠癌的稍后精神柱状态，90%以上的结消化道癌是它演反为而来的。

而粘液瘤鸡肉在50岁之后的检出部将并不高。

一项科学研究推断：在7203例次肠镜检查当中，水肿检出部将为：

50岁前为17%，

50～59岁为35%，

60～69岁为56%，

＞70岁为63%。

以上数据资料还不之外回肠水肿病、P-Jsyndrome、并成效期尿毒症、大肠立即不合格者及检查失败者。

科学研究推断，直径约超过2cm的粘液瘤恶反为部将高达50%，多发持续性家族鸡肉病癌反为部将最重100%，且引发癌反为的年龄较轻。

因此，肠镜分析报告，以及肠镜活检病反为分析报告，描述多于的是关于肠胃水肿的。

一般的却说，肠胃水肿瓜葛到两大多工程技术专有名词：

一个是肠镜的分析报告，另一个是水肿手术后或活检后的病反为分析报告。

很多病患者在手术水肿后拿着分析报告感觉到很茫然，希望眼科医生有时间给比划比划，点出一番。

本文就常用的一些工程技术专有名词做一下点出。

生物体的大肠水肿的表面会也都会长一些凸显到肠腔的普遍持续性凹陷，这些凹陷在很难却说明持续并不一定前都会统特指肠胃水肿。

肠胃水肿根据病反为可以细分别为粘液瘤鸡肉和非粘液瘤鸡肉；

粘液瘤鸡肉主要之外棒柱状粘液瘤、表皮柱状粘液瘤、棒柱状-表皮柱状粘液瘤；

而非粘液瘤鸡肉主要有竜鸡肉、浸润鸡肉、错构瘤鸡肉。

确定持续并不一定后，按照躯干加上病反为病因学英文名称，就都会有一个相比较全面的工程技术专有名该词，比如：消化道棒柱状粘液瘤，乙柱状回肠表皮棒柱状粘液瘤，横回肠表皮柱状粘液瘤，升回肠浸润鸡肉或盲肠竜鸡肉等。

1.单发或多发

根据水肿为数：分别为多个与单发。两个以上就特指多发水肿。

因此如果您的分析报告写的是多发水肿，一定要看看为数。也许只有两个。

2.根据有波尔或无波尔：分别为有波尔改型、亚波尔改型（肇锡改型）、扁平水肿。

波尔就是根的原意。想想蜂蜜、山楂、雏菊的波尔就好阐释了。一般的却说，有波尔的水肿手术一起容易的多。

3.水肿的内镜分改型

（1）日本星野分改型

星野I改型：水肿角化部崎岖、角化宽，略凹陷于微血管表面会。直真如的却说，这个类改型的水肿就是扁平，很难波尔的。

星野II改型：水肿角化部凸显较明显，水肿圆形半球柱状。虽然凸显水肿面，但波尔还很难其发展。

星野III改型：水肿角化部凸显明显，与外围微血管水肿并成切线，水肿圆形类球形。这是种粗波尔水肿。

星野Ⅳ改型：水肿表现为球形，通过较短、长波尔与微血管相连接。真正的带波尔水肿。

（2）P-S分改型

这种分改型使用的是简写，P(pedunculated)指的是有波尔的，S(sessile)指的是崎岖的，而PS指的是亚波尔的。因此如果是Ip指的是I改型带波尔的，依此类推，Is指的是崎岖的，Ips指的是亚波尔的。一般工程技术人士都会分的不做到细，对于非工程技术人士来却说，告诉他水肿看看带波尔就做到了。

1.粘液瘤鸡肉

是由异改型浸润的粘液粘液所构并成的良持续性。粘液瘤鸡肉的病反为类改型多根据表皮化学物质来拆分，表皮含有量比＜25%的为棒柱状粘液瘤，25%-75%为表皮棒柱状粘液瘤，＞75%为表皮柱状粘液瘤。

（1）棒柱状粘液瘤

是肠胃粘液瘤鸡肉当中最常用的一种，主要原产于消化道及乙柱状回肠。肠镜下棒柱状粘液瘤多表现为圆形或卵圆形，表面会粗大，大多有分叶，水肿形柱状不等，多为有波尔改型。

棒柱状粘液瘤一般生长缓慢，分化良好，较更少引发癌反为。

如果水肿是棒柱状粘液瘤，那略微可以宽心了，棒柱状粘液瘤是鸡肉当中比较好的一种类改型，

须要注意的是：它虽然较更少癌反为，但不等于不都会癌反为！

（2）表皮柱状粘液瘤

在肠胃粘液瘤鸡肉当中不常用，占到全部肠胃粘液瘤的 5%-10%，大大多别为肇锡改型。

肠镜下表皮柱状粘液瘤表面会圆形褶柱状，多都用粘液体，有时可有糜烂。

表皮柱状粘液瘤鸡肉的异改型浸润和癌反为部将较低，有古书报导，直径约之比2cm的恶反为部将为50%。

如果水肿是表皮柱状的，一定要移动性放心，的关系随访。

（3）棒柱状表皮柱状粘液瘤

顾名思义，这是棒柱状粘液瘤与表皮柱状粘液瘤的混合改型，群集，棒柱状表皮柱状粘液瘤可圆形现出不同某种程度的异改型浸润，其癌反为风险介于棒柱状粘液瘤和表皮柱状粘液瘤彼此之间，其癌反为部将的高较低与其表皮含有量比相关。

混合改型粘液瘤一定要看一下描述的表皮含有量比以及异改型浸润的某种程度，如果都很高，要的关系随访。

2. 浸润鸡肉

浸润鸡肉多圆形无波尔，更少数有波尔，直径约小得多，一般之比5mm，多半引发于肠胃肌腱。以前有很多眼科医生看来散发持续性浸润鸡肉癌反为的可能持续性并不大。现在的真如点看来有些浸润鸡肉可出现异改型持续性浸润，并成效已是不的现代构件和肝细胞特质的潜能。尽管2010年WHO消化系统归纳当中指出，肠胃肌腱直径约之比5mm的浸润鸡肉可以不手术，但是在很难却说明相反是浸润鸡肉的时候，不应掉以轻心，须随访请示报告。

3.突起粘液瘤

对于这种类改型的粘液瘤，不是每个内镜眼科医生和病反为眼科医生都善于病因。这种粘液瘤的在结构上是表现为突起外真如，同时兼具浸润鸡肉的构件在结构上及粘液瘤的肝细胞学特质。

主要有两个类改型：肇锡改型（SSA/P）好发于肌腱回肠，较更少惹来疼痛，体积比浸润鸡肉大，多半为5-10mm，鸡看不见真如为扁平或无波尔轻微凹陷的水肿；

传统粘液瘤（TSA）随处可见肌腱回肠，外生样水肿，鸡看不见真如与棒柱状粘液瘤相似。

在此之前突起粘液瘤是高度重视的版块，因为学术界看来突起途径是肠胃癌引发的第三种途径。

一旦病因突起粘液瘤，应惹来重视。

4.竜鸡肉

是肠消化道长期慢持续性竜症所惹来的竜持续性疾病持续性浸润，由于竜症兴奋随之而来粘液再次生、整修，纤维组织浸润随之而来水肿形并成。此类水肿多半小得多，直径约多＜1cm。竜鸡肉否癌反为在此之前争辩不一，但一般看来竜鸡肉引发粘液瘤持续性反为化后可再次演反为并成肠胃癌。

我看来，如果却说明是竜鸡肉，治疗原发病为主。

5.异改型浸润（不的现代浸润）

所谓的异改型浸润或不的现代浸润是并不工程技术的病反为专有名词，口语的却说，就是肝细胞浸润很难按照良持续性顺时针，而放；大了。

粘液瘤不的现代浸润某种程度分别为三度：

轻度不的现代浸润即不的现代浸润肝细胞仅限于粘液层上方，不超过粘液层1/3；

当中度即不的现代浸润肝细胞占到全粘液层的l/3～2/3；

重度不的现代浸润为不的现代浸润肝细胞占到全粘液层的2/3以上。

口语的却说，不的现代浸润越重，距结核病就越近。

6.瘤反为（异改型浸润、不的现代浸润）

2000简写版的WHO结核归纳当中提出异议胃大肠统一采用“粘液内瘤反为”改用这样一来所用“异改型浸润（不的现代浸润）”的专有名该词。

这个归纳把这样一来异改型浸润全部结合到粘液内瘤反为当中，即较都只粘液内瘤反为替代这样一来的轻度和当中度异改型浸润，都只粘液内瘤反为则替代重度异改型浸润，且原有的重度异改型浸润、原位癌等锡本上等同于都只粘液内瘤反为。

所以建议对于内镜下活检病反为提示肠胃粘液瘤合并粘液内瘤反为，不管是较都只还是都只，均予内镜下完整摘除。

明了这些工程技术该词的最终目标是为了规范的开展治疗和规律请示报告。

肠胃粘液瘤可原产于大肠的各个躯干，其当中以左半回肠和消化道多见。检查发掘出水肿的最终目标是为了防癌。

方法论并不发达，但是肠胃癌引发的机制仍然不锡本上清楚，学术界看来肠胃癌的70%-95%来源于粘液瘤鸡肉。

肠胃癌的发展直真如归因于一起是：

正常消化道-粘液肝细胞浸润-棒柱状粘液瘤-表皮柱状粘液瘤-早期癌-浸润癌的步骤，此种演反为步骤至少须要 5-15年。

粘液瘤的形柱状、病反为类改型以及不的现代浸润某种程度与肠胃粘液瘤恶反为的关系相关，其当中不的现代浸润的某种程度与恶反为相关持续性不做到加明显。

明了了这些工程技术该词后，针对自己的内镜和病反为分析报告，综合折衷一下自己看看高危粘液瘤，相一致高危的，应当在水肿手术后3-6月初内请示报告肠镜。

什么是高危粘液瘤呢？

如果水肿的为数≥3个、直径约>1cm、病反为示表皮柱状粘液瘤或混合改型粘液瘤（含有较多表皮柱状构件化学物质）、重度异改型浸润（不的现代浸润），这一类的有着移动性恶反为偏向，特指高危粘液瘤（美国结核病联合都会）。

在以上界定的锡础上，我建议把突起粘液瘤也认定高危粘液瘤，以惹来大家的重视。