崩漏应当如何鉴别诊断

临床对以崩漏为主症的病种尚未确定时，能够崩漏待查作为初步诊断，并进行辨证论治。辨病思路：

1.崩漏病特指月经周期紊乱，阴道出血如崩似漏的病症，包括崩中和漏下。多见于青春期、更年期妇女，检查未察觉肿瘤等病变。

2.崩漏以外的其他病症呈现阴道非正常性出血者，常有：

(1)阴道出血量多，小腹部扪及肿块者，多为石瘕。

(2)确诊妊娠，阴道出血，可见于胎漏或异位妊娠。

(3)产后阴道出血，量多者分为新产出血、 血崩、晚期产后出血;量少淋漓不尽者，为产后恶露不绝。

(4)崩漏，伴全身皮下出血、身热者，应思考疫斑病、紫癜病、蓄血病等。

(5)周期性于两次月经中间(即氤氲期)呈现少量阴道出血，且白带增加者，为经间期出血。

(6)因损伤所致阴道出血，有损伤因素可查，称女阴损伤。

(7)伴全身多处出血而出血难止，不发热者，或许为血溢病。

(8)中老年妇女阴道时有出血，带下臭秽或夹血丝者，应疑及胞宫癌等之或许。

3.常规妇科。产科检查，应作为必备诊断。

4.血常规、血液生化检查，必要时可作脊髓液、细胞培养等检查。

5.腹部X线摄片、B超、CT扫描等，能帮助确定病位和明确诊断。