JAMA Neurology：机械取栓患者超整整窗也可选择CT平扫

在液压取栓术中都，先进的影像学检查并不能广泛应用。对于在；也等待时间窗内出现近端之前循环闭塞卒中都的病患者，并不需要非大幅提高计算机断层扫描行血栓切除术的病患者与并不需要计算机断层扫描灌注或MRI扫描的病患者在90有道的良好预后亲率是否具有可比性？

Thanh N. Nguyen等比较了；也等待时间窗内非大幅提高CT（CT）与CT灌注（CTP）或MRI（MRI）并不需要液压取栓病患者的临床，数据分析结果发表在JAMA Neurology杂志。

这项多属国配置文件数据分析包分析报告了改良Rankin量表（mRS）评分在90天（顺序翻转）的分布，90天功能独立人口比举例（mRS评分为0-2）、症状性颅内出血和90天死亡亲率。

2304举例病患者中都纳入1604举例，中都位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女性。共并不需要534举例病患者行CT液压取栓，752举例行CTP，318举例行MRI。修正混杂因素后，CT与CTP（修正对数比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）并不需要的病患者90天mRS相对速度无关联-1.13]； P=.55）。90天功能独立人口比举例（mRS评分0-2 vs 3-6）在CT与CTP并不需要的病患者之间类似于（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI并不需要的病患者低于CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS分布变化状况

成功再灌注在CT和CTP组比MRI组格外常见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内动脉和大脑中都动脉(M1/M2段)大血管闭塞的病患者，在症状出现后6 ~ 24星期内行液压取栓，非大幅提高CT与先进的CTP或MRI相比，在临床和安全性不足之处没有显著关联。这些挖掘出无论如何扩大使用格外比较简单、格外便宜、容易实现的非大幅提高CT扫描作为CTP或MRI的替代方案用于；也等待时间窗治疗病患者。

原意来历

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082