Gastroenterology：氯吡格雷与结肠镜囊肿切除患者出血风险研究

现行概要建言在胆石输精管前7天废弃溴足总杯皮特以降低术后坏死风险，近日深入研究技术人员考察了经常性溴足总杯皮特治疗对结肠镜胆石输精管后迟发性坏死风险的制约。2012-2018年间，正在使用溴足总杯皮特且开发计划同步进行结肠镜体检的心血管疾病患儿参与深入研究。患儿在结肠镜体检前7天停止服用溴足总杯皮特，随后随机之后服用溴足总杯皮特(75mg)或安慰剂。深入研究的主要终点是30天内需要住院或结肠镜体检的胆石输精管后迟发性坏死。次要终点是胆石输精管后方才坏死以及6个月内的严重影响肺部事件。总计387人接受结肠镜体检，其之中216人同步进行胆石输精管，其之中溴足总杯皮特组106人，安慰剂组110人。溴足总杯皮特组与安慰剂组胆石输精管后迟发性坏死的累积发生数万人分作3.8%和3.6% (p=0.945)。组间术后方才坏死数万人(8.5% vs 5.5%)和肺部事件(1.5% vs 2%)以外无明显不同深入研究显然在结肠镜体检及胆石切除的人群之中，长时间使用溴足总杯皮特导致术后出现延迟或方才性坏死的风险增加。原始出处：Francis K.L. Chan et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology. March 2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译校对，登载需要授权！